Determinantes de la salud en niños menores de 5 años - Piura, Perú, 2018 / Determinants of health in children under 5 years old - Piura, Peru. 2018

Introducción: Los determinantes sociales de la salud contribuyen a elevar la eficiencia y eficacia de los programas preventivos promocionales y disminuyen los riesgos que afronta la población en general. Objetivo: Describir los determinantes de la salud en niños menores de 5 años del Asentamiento Humano Nueva Esperanza Sector X- Piura, 2018. Material y Métodos: Investigación descriptiva, cuantitativa, diseño de una sola casilla. Instrumento de recolección de datos: cuestionario con una muestra de 183 sujetos. Resultados: El 59 por ciento de los niños son de sexo femenino con edades entre 1-4 años, 60,1 por ciento de las madres tienen secundaria completa/incompleta; 37,7 por ciento ganan menos de 750 soles, 57,4 por ciento realiza trabajo eventual, la mayoría tiene casa propia, abastecimiento de agua domiciliaria, piso loseta y cemento, baño propio y acude a un centro de salud, se baña diariamente, tiene carnet de vacunas completas y más de la mitad duermen de 8 a 10 horas. La mayoría de las familias no recibe apoyo organizado. Conclusiones: Se concluye que el nivel de instrucción de las madres es limitado y el nivel socioeconómico de las familias es bajo. Además, el apoyo social que poseen es de tipo natural a cargo de los familiares, lo cual se relaciona con su idiosincrasia; de esta manera no participan de programas sociales. Todo esto influye en la salud y estilos de vida en los niños(AU)

Introduction: The social determinants of health contribute to increase the efficiency and effectiveness of promotional preventive programs and reduce the risks faced by the general population. Objective: To describe the determinants of health in children under 5 years old of the Nueva Esperanza Human Settlement Sector X- Piura, 2018. Material and Methods: Descriptive, quantitative research, one-box design. Data collection instrument: questionnaire applied to a sample of 183 people. Results: The 59 percent of children are female with ages 1-4 years; 60,1 percent of mothers have complete / incomplete secondary education; 37,7 percent earn less than 750 soles; 57,4 percent have casual employments; most of them have their own houses with domestic water supply, tile and cement floors and their own bathrooms; they attend to a healthcare center; they take a daily bath, have complete vaccination cards and more than half of them sleep 8-10 hours. Most families do not receive organized support. Conclusions: It is concluded that the mothers' educational levels are limited and the socioeconomic level of families is low. In addition, they receive natural support from family members all of which is related to their idiosyncrasies; therefore, they do not participate in social programs. All this influences children´s health and lifestyles(AU)

Guía para la utilización sostenible del agua de lluvia en la vivienda / Guide for the sustainable use of rainwater in the home

Debido a la creciente escasez y racionamiento del agua en varias regiones de Bolivia como consecuencia del cambio climático y al progresivo aumento de la demanda de agua especialmente en las ciudades que albergan a 7 de cada 10 bolivianos, es cada vez más importante la utilización de otras fuentes de agua como medida de adaptación y prevención ante los efectos climáticos. Se conoce por usos y costumbres de la población, especialmente de zonas rurales y barrios periurbanos, que recolectan el agua de lluvia directamente de la cubierta a un tanque de almacenamiento sin ningún tipo de tratamiento o filtración del agua y menos previendo la calidad de los materiales que captan, conducen y almacenan el agua pluvial. Esta recolección precaria puede provocar riesgos en la salud de la familia que usa y hasta consume esta agua. RED HÁBITAT plantea una alternativa para cosechar el agua de lluvia en condiciones adecuadas para su uso, a través de la instalación de una tecnología sencilla en la vivienda que permita, especialmente a la población pobre urbana contar con agua más segura y, que con un tratamiento sencillo de potabilización, incluso pueda ser consumida. Esta Guía, elaborada en base a nuestra experiencia de trabajo en barrios periurbanos de la ciudad de El Alto y en villas y urbanizaciones de las laderas de La Paz, contiene una parte introductoria, las recomendaciones para el uso del sistema de cosecha de agua de lluvia describiendo sus partes, la importancia del reuso de aguas grises, un breve contenido educativo importante de aplicar para acompañar el cambio de prácticas y hábitos y varios prototipos construidos. Esperamos que esta Guía sea útil, apropiada y aplicada por la población, los gobiernos locales, departamentales e instancias nacionales en sus proyectos y programas de agua, vivienda y energía sostenible.

Calidad del agua en La Palma de Darién / Water quality in Darien in the city of Palma

El agua es esencial para la vida y todas las personas deben disponer de un suministro satisfactorio, pero la mismapuede convertirse en un vehículo de transmisión de diversas enfermedades.Objetivo: Determinar la calidad del agua potable para el consumo humano y analizar cómo influye en eldesarrollo de enfermedades gastrointestinales, en la población de La Palma, Provincia de Darién.Metodología: La muestra analizada estuvo constituida por 150 jefes de hogares. Se utilizó el muestreo aleatoriosistemático para selección de los hogares, de 6 en 6 hogares. La información se recolectó a través de cuestionariosque constaban de dos partes; a) datos generales y b) fuentes de servicio de agua. Resultados.Resultados: De los 150 jefes de hogar encuestados: el 65,3% eran mujeres, un 28.0% fueron hombres y el restante6,7% correspondió a otros familiares. Un 82,6% de los participantes en el estudio indicó que la calidad de agua esregular y mala; el 84,0% de los hogares almacenan el agua en tanques con tapaderas, el 76,0% no purifican elagua; el 26,0% de las personas que Vivían en estos hogares refirieron consumir más de 8 vasos de agua al día. Lamayor incidencia por alteración gastrointestinal fueron diarrea 53,0%, dolor de estómago 49,8% y el 32,0%vómito, siendo los niños con edades inferiores a los 5 años los más vulnerables.Los resultados del análisis deparasitología de las muestras de agua recolectadas en ríos en la toma de agua del Instituto de Acueducto yAlcantarillado Nacionales ( IDAAN), las familias en sus casas, almacena agua del grifo en tanques de pintura,tanques grandes de reserva, en el análisis del agua recolectada en los tanques se tomaron muestras para análisis bacteriológico que reportaron encontrarse amebas, larvas de insecto, Coccidio de animales, Diatomea, Flagelosimilar a Giardia, algas filamentosas y rotíferos. Conclusión:El agua destinada para el consumo humano en La Palma, Provincia de Darién, no tiene la calidad sanitaria.

Water is essential for life and all people must have a satisfactory supply, but it can become a vehicle for thetransmission of various diseases.Aim: To determine the quality of drinking water for human intake and analyze how it influences the developmentof gastrointestinal diseases, in the town of La Palma, Darien Province.Methodology: The sample analysed consisted of 150 heads of households. Systematic random sampling forselection of households, 6 in 6 households was used. The information was collected through questionnairesconsisted of two parts; a) general data and b) sources of water service.Results: Of the 150 heads of household surveyed; 65,3% were women, 28,0% were men and the remaining 6.7%were other relatives. The 82,6% of participants in the study indicated that water quality is fair and poor; 84.0%of households store water in tanks with lids, 76,0% do not purify water; 26,0% of people who lived in thesehouseholds reported consuming more than 8 glasses of water a day. The highest incidence gastrointestinaldisorder 53,0% were diarrhoea, stomach pain 49,8% and 32.0% vomiting, being children below 5 years, the mostvulnerable ages. Parasitological analysis of water samples, reported amoebas, insect larvae, Coccidian animal,Diatom, similar to Giardia Swipe, filamentous algae and rotifers.

Objetivo: Caraterizar o perfil de hábitos e práticas de saúde dos universitários enquanto ao consumo de água naUniversidade de Panamá.A água é um dos grandes componentes do corpo humano. Constitui o meio em que se dão a maior parte reaçõesquímicas no corpo e têm um papel importante na transformação de energia, a excreção dos detritos e a regulaçãoda temperatura (Brown 2006). Metodologia: Se utilizou a amostragem aleatória estratificada proporcional comum erro máximo de 3% e um 95% de confiança. Além disso, se provou a homogeneidade estrutural doinstrumento. Com os resultados obtidos se procedeu a desenvolver uma análise descritiva com diferentesvariáveis de tipo geral, além das perguntas sobre o consumo de água. Por outro lado, se realizou uma análisemúlti variante aplicando o método HJ-Biplot, que permitirá identificar padrões com respeito às respostasmanifestadas nas faculdades testadas.Resultados: A amostra foi distribuída em 15% administrativos, 68%estudantes e 17% docentes. Os resultados indicam que o tipo de líquido preferido para acompanhar as comidas éa água, e do grupo de respondentes, os estudantes universitários foram aqueles com os menores níveis deconsumo de água, argumentando a falta de tempo.

Relación entre la presencia de colifagos en agua para consumo humano, las lluvias y las diarreas agudas en Costa Rica / Relation between coliphages presence in drinking water, rain and acute diarrhea in Costa Rica

ResumenLa calidad del agua de consumo es una de las preocupaciones más grandes a las que se enfrentan los entes de salud. En Costa Rica, a pesar de la buena calidad de las fuentes de agua y del agua de consumo, se siguen registrando numerosos casos de diarrea anualmente. En este estudio se realizó un análisis de indicadores de contaminación virales y bacterianos, en dos comunidades del Valle Central con acueducto propio. Se analizaron en total 24 muestras de agua por cada comunidad, durante un año, 12 en la fuente de agua y 12 en el agua tratada. La frecuencia de diarreas en cada comunidad fue comparada con la calidad microbiológica del agua consumida, encontrándose ausencia de indicadores bacterianos en muestras de agua tratada, mientras que la presencia de indicadores virales en el agua de consumo (con cloro residual) se relaciona con un incremento en el número de casos de diarreas, adicionalmente se analizó el comportamiento de las diarreas de acuerdo a la precipitación promedio con el fin de observar posibles patrones de estacionalidad. Estos hallazgos respaldan la necesidad de ampliar el monitoreo de calidad microbiológica del agua con otro tipo de indicadores de contaminación que correlacionen mejor con otros agentes patógenos de transmisión hídrica, principalmente en época seca, periodo en que se observan más casos de diarrea.

AbstractThe quality of potable water is one of the most important issues of public health. In Costa Rica, in spite of having good sources of water and good quality of water for consumption, there continues to be a significant number of diarrhea cases annually. In this investigation, viral and bacterial analyses of indicators of contamination were conducted in two rural communities with their own aqueducts in the Central Valley of Costa Rica. Twenty-four samples were taken from each community during the year; 12 from the water sources and 12 from the treated waters. The frequency of diarrhea in each community was compared to the microbiological quality of the water being consumed, noting an absence of bacterial indicators in samples of treated water, while the presence of viral indicators in the water (with residual chlorine) were associated with an incremental increase in the number of cases of diarrhea. The analysis also included measurements of average monthly rainfall with the aim of observing possible associations between seasonal conditions and the incidence of diarrhea cases. These findings indicate the need to increase the monitoring of the microbiological quality of the water with other types of indicators of contamination that correlate better with other pathogens transmitted by water, especially in the dry seasons when a greater number of cases of diarrhea are observed.

De las ciudadanías formales a las vindicaciones sociales por el derecho al agua en la ciudad: relaciones complejas entre agua, hábitat y ciudad / From formal citizenships to social claims for right to water in the city: complex relationships between water, habitat and city / Das cidadanias formales as reivindicações sociais pelo direito à água na cidade:relações complexas entre água, habitat e a cidade

El presente artículo de revisión es el resultado de la investigación titulada "Prácticas sociales del agua en Bogotá. Tras la adversa cultura del agua y los estilos de vida bogotanos (1850-1888)". En este texto se encontrará una revisión conceptual a la problemática sobre los usos sociales del agua en torno a las categorías hábitat y significaciones del agua en la ciudad. El despliegue de estos conceptos propone una metodología basada en el análisis documental dirigida a la rehistorización de las prácticas de los bogotanos en torno a los usos sociales del agua, de la higiene y de sus costumbres con relación a la ciudadanía y al discurso de la civilización.

This article presents the first steps of a research project entitled "Social practices of water in Bogotá. After the adverse water culture and Bogotan lifestyles (1850-1888)". Here is initially a conceptual reviewing to the approach of social uses of water around the habitat categories and meanings of water in the city, fundamental categories that will serve to track, along with a documentary analysis methodology accounts of foreign travelers in the nineteenth century, the practices of the Bogotan citizens of this time around the social uses of water, hygiene and customs in relation to citizenship and the discourse of civilization.

Este artigo recolhe os primeiros avanços de pesquisa intitulado "Práticas sociais da água em Bogotá. Após a cultura adversa da água e os estilos de vida de Bogotá (1850-1888)". Aqui é feita inicialmente uma revisão conceitual para a abordagem dos usos sociais da agua em torno das categorias de habitats e os significados da água na cidade, categorías fundamentais que serão usados para rastrear, juntamente com uma metodologia de análise documental dos relatos de viajantes estrangeiros no século XIX, as práticas dos bogotanos desta época sobre os usos sociais da agua, higiene e seus hábitos em relação a cidadania e ao o discurso da civilização.

Distribución espacial de los fluoruros en fuentes de abasto de aguas subterráneas en cuatro provincias de Cuba / Spatial distribution of fluoride supply sources of groundwater in four provinces of Cuba

Introducción: las concentraciones altas de fluoruros en aguas de consumo pueden provocar efectos adversos a la salud; sin embargo, las concentraciones óptimas ejercen una acción protectora ante las caries dentales. Objetivos: describir la distribución espacial de las concentraciones de fluoruros en aguas de fuentes de abasto subterráneas de cuatro provincias del país, sus posibles variaciones estacionales y asociaciones con algunos elementos químicos. Métodos: se realizaron determinaciones de fluoruros y otros compuestos químicos en fuentes de abasto subterráneas públicas en ambas épocas del año, y el análisis de la correlación con otros compuestos químicos. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS y para el análisis espacial se empleó el Sistema de Información Geográfica MapInfo Professional. Resultados: se realizaron mapas de la distribución espacial de las concentraciones de fluoruros a nivel de localidades y municipios, y se identificaron 16 localidades con concentraciones de fluoruros superiores a 0,7 mg/L en al menos una de las dos determinaciones realizadas; las concentraciones de fluoruros revelaron diferencias significativas en lluvia y seca, y mostraron correlaciones con la temperatura, la dureza total, los cloruros, el calcio y el sodio. Conclusiones: En la gran mayoría de las fuentes los valores medios de las concentraciones de fluoruros fueron evaluados como bajos, lo que apoya la pertinencia de mantener el Programa de Fluoruración de la Sal de Consumo en Cuba. Por otra parte, el hallazgo de concentraciones de fluoruros consideradas altas en algunas fuentes aisladas, fundamentan la necesidad de incorporar el monitoreo de las concentraciones de fluoruros en el Sistema de Vigilancia de Calidad del Agua de Consumo

ntroduction: high concentrations of fluoride in drinking water can cause adverse health effects, however, optimal concentrations exert a protective effect against dental caries. Objective: to describe the spatial distribution of the concentrations of fluoride in water supply from underground sources of four provinces, possible seasonal variations and associations with some chemical elements. Methods: we measured fluoride and other chemicals in public groundwater supply sources in both seasons, analyzing the correlation with other chemical compounds. Statistical analysis was performed using SPSS for spatial analysis and was used GIS MapInfo Professional. Results: there were maps of the spatial distribution of fluoride concentrations at the level of towns and municipalities, identified 16 locations with fluoride levels above 0.7 mg / L in at least one of the two determinations; fluoride concentrations revealed differences significant wet and dry, showing correlations with temperature, total hardness, chlorides, calcium and sodium. Conclusions: in the vast majority of the sources the mean fluoride concentrations were assessed as low, supporting the relevance of maintaining the fluoridation program Salt Consumption in Cuba. Moreover, the finding of high concentrations of fluoride in some sources considered isolated, underlying the need to incorporate monitoring of fluoride levels in the Surveillance System Drinking Water Quality

Estrategias domésticas de consumo de un asentamiento indígena en los barrios Travesía e Industrial de la Ciudad de Rosario: año 2007-2008 / Strategies domestic consumption of indigenous settlement and Industrial Crossing neighborhoods of the City of Rosario: year 2007-2008

Los pueblos originarios sufrieron diferentes desplazamientos desde la conquista. La destrucción y no reconocimiento de su sistema tradicional de vida los fue introduciendo en contextos de pobreza, desplegando comportamientos estratégicos para su sobrevivencia. Algunas familias optaron por migraciones hacia las grandes ciudades, instalándose en asentamientos de pobreza urbana marginal. Este es el escenario que enmarca el presente trabajo de investigación cuyo propósito fue describir y analizar las estrategias domésticas de consumo, de las familias de un asentamiento indígena Toba-Mocoví de los barrios Travesía e Industrial, en la ciudad de Rosario durante los años 2007 y 2008; aquellas que implementan para construir sus canastas de consumo alimentario y transformarla en “platos de comida”; estudiando para ello las prácticas y representaciones alimentarias. La investigación cualitativa fue la estrategia metodológica seleccionada para este estudio descriptivo de casos, en 15 unidades domésticas indígenas (Tobas y Mocovíes). La muestra se conformó con miembros de ambas etnias, cuya cantidad se determinó por saturación teórica. La información se obtuvo a través de entrevistas en profundidad y observación participante y fue analizada a través de análisis de contenido, de discurso y método comparativo constante Los Resultados obtenidos referido a las prácticas alimentarias es que las familias estudiadas acceden a los alimentos mediante diversas fuentes directas e indirectas: circuitos migrantes, vínculos parentales, trabajo informal que incluye cirujear y mendigar, ayuda social, asistencia a piquetes. Seleccionan alimentos baratos; racionalizan el dinero fraccionando la compra y cocinan por momentos alimentarios, según recursos y cantidad de comensales presentes. El consumo social combina lo que es accesible y lo que gusta, existiendo una diferencia generacional en la aceptación de nuevas comidas “secas” y un importante proceso de esignificación de las viejas comidas.

Correlación entre agua y saneamiento e indicadores de salus y desarrollo 2008: Costa Rica en el mundo / Correlation between potable water, sanitation and development health indicators 2008: Costa Rica in the world

Describir las coberturas con las diferentes modalidades de acceso a agua para consumo humano y disposición adecuada de excretas, definidas en los conceptos de fuentes de agua potable mejoradas e instalaciones de saneamiento mejoradas, en 147 países del mundo, y su relación con los indicadores básicos de salud y desarrollo. Por otro lado, se busca ubicar a Costa Rica en el contexto mundial durante el año 2008 en estos aspectos. Método: los datos se obtuvieron de documentos publicados por la Organización Mundial de la Salud y el Programa de las Naciones Unidas para la Infancia. Se realizaron análisis de correlación lineal, al 95 por ciento de confianza, entre los datos, para determinar la asociación entre los respectivos pares de variables; además, se establecieron escalafones o ranking de acceso a los diferentes tipos de coberturas, para identificar la ubicación de nuestro país en cada una de ellas. Conclusiones: los resultados demuestran que las variables de acceso a fuentes de agua potable mejoradas total e instalaciones de saneamiento mejoradas, explican mejor los avances de las naciones en los indicadores básicos de salud y desarrollo

Determinación de arsénico en abastecimientos de agua para consumo humano de la provincia de Cartago, Costa Rica / Arsenic determination in water supplies for human consumption of the province of Cartago, Costa Rica

Divulgar conocimiento científico sobre el hidroarsenicismo en América Latina, y determinar la presencia de arsénico en agua utilizada para consumo humano en lugares de riesgo en Costa Rica, específicamente en la provincia de Cartago, en los cantones de Oreamuno, Central Paraíso y Alvarado. Métodos: Cuantificación de arsénico en su forma reducida trivalente, mediante generación de hidruros metálicos volátiles por absorción atómica de llama, metodología 7062 de la Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos. Resultados: Ninguna de las muestras analizadas superó el límite máximo permitido por la legislación actual costarricense, de 10 ug/L. Conclusión: A pesar de que las áreas de investigación correspondieron a zonas de alto riesgo por su naturaleza volcánica, la amplia oferta hídrica de los cantones marco del estudio, con áreas de relativa protección circundando las zonas de recarga de las nacientes, hace que la población consuma agua de origen subterráneo, pero de influjo directo superficial, con menor influencia de rocas volcánicas que se encuentran a mayor profundidad.

To disclose scientific knowledge about hydroarsenicism in Latin America, as well as to determine the presence of arsenic in water used for human consumption in risk areas of CostaRica, specifically at the Central, Oreamuno, Paraíso and Alvarado counties of the province of Cartago. Methods: Quantification of inorganic arsenic by hydride generation and flame atomic absorption, according to method 7062 of the US Agency of Environmental Protection. Results: None of the analyzed samples surpassed the maximum limit of 10 μg/L allowed by the present Costa Rican legislation.Conclusion: Even though sampled areas are of volcanic nature and therefore of arsenic risk, the population consumes water of direct underground origin with a great superficial influence and little or no contact to deeper volcanic rock, thus not contaminated with arsenic.

Vigilancia de la calidad del agua de consumo humano en el departamento de Tarija / Monitoring the quality of drinking water in the department of Tarija

En términos generales, la calidad del agua se define como la condición analítica, cualitativa y cuantitativa en qye se encuentra el agua en determinado momento para se usada en un fin específico.

Estado del agua para consumo humano y saneamiento en Costa Rica al año 2007 / Water for human consumption and sanitation in Costa rica, 2007

El objetivo es describir la situación de cobertura y calidad del agua para consumo humano, ACH y disposición de excretas, o aguas residuales ordinarias, en Costa Rica al año 2007. Para cumplir con el objetivo de este estudio descriptivo-retrospectivo, se aplicaron los siguientes pasos: A. Se aprovecharon los datos históricos de los Programas de Vigilancia y Control de la Calidad del Agua, desarrollados por el Laboratorio Nacional de Aguas, LNA. B. La información existente sobre la cobertura de los diferentes mecanismos de disposición de excretas en el AyA, OPS e INEC. C. La evolución de las coberturas de agua de calidad suministrada por los diferentes administradores de los servicios de agua potable, se elaboró mediante los informes anuales de calidad del ACH entre 1989 y el año 2007, elaborados en el Laboratorio Nacional de Agua, LNA. Los resultados indican que Costa Rica tiene una cobertura de ACH del 98.3 por ciento en el 2007, de la cual el 94.3 por ciento es suministrada por conexión intradomiciliar. El 83.5 por ciento del ACH suplida por acueductos fue de calidad potable, mientras que el 82 por ciento de la población total del país recibió agua de calidad potable. En el caso de la disposición de excretas, el 67.3 por ciento de la población lo hacen por medio de tanques sépticos, el 20.1 por ciento por alcantarillado sanitario sin tratamiento, el 4.9 por ciento por alcantarillado sanitario y tratamiento con operación deficiente; además, solamente el 3.5 por ciento de las excretas son evacuadas por alcantarillado con tratamiento eficiente. El 3.4 por ciento lo hacen mediante letrinas. Se recomienda ejecutar el Programa Nacional de Mejoramiento y Sostenibilidad de la Calidad de los Servicios de Agua Potable 2007-2015. Con respecto a la evacuación de excretas, es necesario crear un Programa Nacional de la Disposición de Excretas 2008-2020.

The objetive of this study is to describe the quality of water for human consumption (ACH ), excrement disposal, and sewerage water in Costa Rica, as well as their coverage to the year 2007. In order attain the objective for this descriptive and retrospective study, the following steps were applied: A) Analysis of the historical database from surveillance and water quality control developed by the National Water Laboratory (LNA). B) Analysis of existing information regarding coverage of different mechanisms for excrement disposal in AyA; Pan American Health Organization, and the National Institute for Statistics and Census (INEC). C) Coverage evolution of water quality supplied by drinking water services administrators, which was done by means of annual reports of quality of ACH between 1989 and 2007 as reported by the National Water Laboratory (LNA). The results indicate that Costa Rica has a coverage of ACH of 98,3% in 2007, of which which 94.3% is supplied by household connections. 83.5% of ACH supplied by AyA was drinking water quality, while 82% of total population of the country was supplied with drinking water quality. In the case of excrement disposal, 67.3% of population used septic tanks, 20.1% by sewerage system without any treatment, 4.9% by sewerage system with a poor treatment of sewage water; furthermore, only 3,5% of excrements disposal by sewerage systems are treated with efficient treatment, and 3.4% use letrines. We recommend carrying out the National Programme for Improvement and Quality Sustainability of Drinking Water Services 2007-2015. With respect to excrements disposal, it is necessary to create a Program of National Excrement Disposal 2008-2020.

Avaliação da qualidade da água e percepção higiênico-sanitária na área rural de Lavras, Minas Gerais, Brasil, 1999-2000 / Water quality evaluation in rural areas of Lavras, Minas Gerais, Brazil, 1999-2000

Realizaram-se entrevistas e análises laboratoriais de 80 amostras de água em 45 propriedades rurais das sub-bacias dos ribeirões Agua Limpa e Santa Cruz, em Lavras, Minas Gerais, Brasil, para comparar a qualidade da água para consumo doméstico e agropecuário e seus fatores determinantes. Na sub-bacia Agua Limpa, as propriedades são principalmente caracterizadas como moradia, e seus proprietários apresentam baixo grau de escolaridade. Quanto à sub-bacia Santa Cruz, nas propriedades, explora-se a agropecuária, e a maior parte dos proprietários reside na cidade. Com relação aos graus de escolaridade, ela se apresenta muito baixa ou com nível superior. O abastecimento d'água na sub-bacia Agua Limpa provém principalmente de lençóis freáticos, enquanto, na sub-bacia Santa Cruz, predominam as águas superficiais, estando seus mananciais contaminados. A percepção dos proprietários sobre a potabilidade da água relaciona-se às características físicas e organolépticas, não à sanitária. Não há relação entre a contaminação fecal e o tipo de manancial, mas sim com a ocupação do solo e as atividades antrópicas.

Saneamiento, educación y su relación con los indicadores básicos de salud en el contexto mundial 2002 / Cleaning, education and its relation with the basic indicators of health in the world-wide context 2002

Debido a que históricamente han existido controversias entre los beneficios de los servicios de agua para consumo humano (ACH), la disposición adecuada de excretas (DAE) y la educación (Alf) sobre la salud pública, se realizó este estudio con el objetivo de analizar si existe o no relación estadísticamente significativa entre las coberturas de servicios anteriormente citados y los indicadores básicos de salud (IBS) como la tasa de mortalidad infantil/1000 (TMI/1.000), la tasa de mortalidad en niños menores a 5 años (TM<5años/1.000), la tasa bruta de mortalidad (TBM/1.000), y la esperanza de vida al nacer (EVN/Xaños) en 91 países del mundo. Para cumplir con este objetivo, se realizaron correlaciones parciales al 95 por ciento de significancia estadística entre los indicadores mencionados, aunado a la comparación con otros indicadores como producto interno bruto per-cápita (PIBP), gasto general en salud, educación y defensa (GGSal, GGEdu, GGDef). Los datos sobre estos indicadores se obtuvieron del "Estado Mundial de la Infancia 2004" y el "Informe sobre la Salud del Mundo 2003", de la UNICEF y la OMS, respectivamente. Los resultados demuestran correlaciones parciales con significancia estadística al 95 por ciento de confianza entre el ACH, DAE y Alf con las TMI/1.000, TM<5 años/1.000 y la EVN/X años. Dichas correlaciones son de mayor fuerza que las observadas con el PIBP y los GGSal, GGEdu y GGDef. Ante estos resultados se recomienda a los Gobiernos aumentar, en forma sostenible, los servicios de ACH y DAE. Por otro lado, se debe incrementar la cobertura de enseñanza primaria, secundaria y superior, además de trasladar los gastos en defensa y ejércitos a salud y educación, con la intención de mejorar la salud pública en el contexto mundial.

A vigilância da qualidade da água para consumo humano: desafios e perspectivas para o Sistema Unico de Saúde / Surveillance in drinking-water quality: challenges and perspectives for the Brazilian Health System

O controle da qualidade da água de consumo humano se tornou uma ação de saúde pública a partir da década de 1970, quando a portaria No 52 Bsb 77 do Ministério da Saúde instituiu a norma de potabilidade em todo o território nacional. Entretanto, a implementação de um programa de vigilância da qualidade da água só ocorreu a partir da criação do Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde em 1999, e da publicação da portaria 1.469 em 2000. O objetivo deste artigo é discutir os desafios que se colocam para a vigilância da qualidade da água, não só como proposta racionalizadora das ações do Estado, mas como prática sanitária de vigilância em saúde que tenha como perspectiva incorporar a promoção e a proteção da saúde ao conjunto de medidas adotadas pelo SUS, atendendo ainda às seguintes diretrizes: geração de dados, análise e disseminação da informação; descentralização; intersetorialidade e participação da sociedade. O artigo está organizado de modo a descrever, a partir de uma perspectiva histórica, o processo de normatização e regulação da qualidade da água para o consumo humano, abordando os principais desafios e perspectivas da vigilância da qualidade da água no sentido da busca por ações intersetoriais e descentralizadas, abertas a uma gestão participativa voltada para o controle social.

Importancia de las coberturas con agua para consumo humano, disposición de excretas y alfabetismo sobre los indicadores de salud en América Latina y El Caribe - período 2000 / Importance of the covers with water for human consumption, disposition of you excrete alfabetismo on the indicators of heath in Latin America and the Caribbean - period 2000

El presente trabajo tiene como objetivo principal demostrar la importancia de las coberturas con agua para consumo humano, disposición de excretas y el porcentaje de alfabetismo sobre los principales indicadores de salud, versus el efecto que tienen los indicadores de acceso o recursos médicos y producto nacional bruto, sobre los mismos indicadores básicos de salud. Para cumplir con dicho objetivo, se realizaron en primera instancia correlaciones lineales y luego correlaciones lineales parciales con una significancia estadística al 95 por ciento de confianza, utilizando el paquete estadístico "STATA". Además, se realizó una distribución por intervalos de las mencionadas coberturas (agua, disposición de excretas y alfabetismo), versus la mortalidad infantil, para cada país de América Latina y El Caribe. Los resultados indicados correlaciones parciales estadísticamente significativas entre la disposición de excretas y alfabetismo con las tasas de motalidad infantil (-0.46 y -0.67, respectivametne. Las coberturas de agua para consumo humano, a pesar de presentar una correlación lineal inversamente fuerte con los mismos indicadores de salud, no tiene correlación parcial estadísticamente significativa, debido a que la mayoría de los países confunden agua de calidad potable con agua suministrada por cañería, sin importar la calidad del servicio (cantidad, continuidad, calidad y costo). Lo paradójico del estudio es que los indicadores de acceso a los servicios medios y el producto nacional bruto, prácticamnte no tiene un efecto significativo sobre estos mismos inidcadores de salud. Por último, se comienda ampliar y mejorar las coberturas y calidad de los servicios básicos de agua para consumo humano, disposición de excretas y aumetar la educación o alfabetismo de la población, para mejorar la calidad de vida de los países de la región.

El papel del agua para consumo humano en los brotes de diarrea reportados en el período 1999-2001 en Costa Rica / The role the water for human consumption in the reported buds of diarrhea in period 1999-2001 in Costa Rica

El presente estudio recopila los resultados de veintidos brotes de diarrea reportados en Costa Rica durante el período comprendido entre marzo 1999 y marzo del 2001, con el objetivo de evaluar el papel del agua para consumo humano como canal de transmisión de los potenciales agentes causantes; para lograrlo se estableció un "Sistema Cualitativo de Valoración del Grado de Importancia de Agua por Consumo Humano en la Transmisión de las Diarreas". Los resultados indican que cinco brotes (22.7 por ciento) se clasifican en la catergoría I, es decir, el agua tuvo un 100 por ciento de responsabilidad en la transmisión del agente etiológico; ya que este se aisló tanto en las heces de los pacientes como en el agua para consumo de las poblaciones respectivas. Dos brotes se ubicaron en catergoría II (9.1 por ciento); en este caso, aunque se aislaron los mismos géneros bacterianos en las heces y el agua, diferían en la especie o en alguna otra característica. En diez brotes no se logró aislar el agente patógeno en el agua de consumo (45.0 por ciento); sin embargo, las poblaciones afectadas utilizaban agua de calidad no potable, por eso se sitúan en la categoría III. En la categoría IV se clasificó solo un brote (4.5 por ciento), ya que no se pudo comprobar la presencia del agente patógeno en el agua de consumo y esta no presentaba contaminación fecal (catalogada como potable), pero se aislaron bacterias patógenas oportunistas en las fuentes de abastencimiento. En la categoría V se ubican cuatro brotes (18.2 por ciento), pues las poblaciones afectadas usaban agua potable pero no se logró aislar a ningún patógeno oportunista en el preciado líquido. Otro aporte de este trabajo es que demuestra que la mayoría de los brotes de diarrea se presentan en la época de verano, principalmente en los meses de febrero y marzo. Además, en el 36.0 por ciento de los brotes se aisló la bacteria Shigella (flexneri y sonnei), seguida por Aeromonas (hydrophila y caviae) en el 14 por ciento. En uno de los brotes se aisló Salmonella serogrupo B y en otro Escherichia coli enteroinvasiva. Por último, el trabajo realiza un análisis de la atención integral de los brotes de diarrea en el país.

Contaminantes en los cuerpos de agua del sur de Sonora / Population, environment and health: pollution in water bodies in the south of Sonora

Objetivo. Ahondar en el conocimiento sobre la incidencia de las actividades productivas del hombre en su medio, y el riesgo potencial que representa el deterioro ambiental para su propia salud y la sobrevivencia de especies animales. Material y métodos. Se utilizó el paquete informático Decision Support System for Industrial Pollution Control DSS (IPC), desarrollado por el Banco Mundial, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), que se aplicó a un estudio de caso sobre los cuerpos de agua del sur de Sonora, durante 1996. Resultados. Estos sugieren que existen al menos tres factores que han contribuido a la desaparición de criaderos naturales de pescado y camarón en el municipio de Huatabampo: a) la filtración de fertilizantes y pesticidas en las aguas de los drenes; b) el asolvamiento producido por el depósito continuo, en el pasado, de agua de cola de la industria, c) y la descarga inapropiada de aguas negras en los drenes. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html